For typical minor recurrent aphthous stomatitis without evidence of nutritional deficiency, routine multivitamins should not be presented as effective prevention. Diagnosis and targeted assessment remain essential. 栄養欠乏の所見がない典型的な再発性アフタに対して、一般的なマルチビタミンを有効な予防法として勧めるべきではありません。正確な診断と、必要に応じた欠乏症の評価が重要です。 Source Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, Baccaglini L. Multivitamin therapy for recurrent aphthous stomatitis: a randomized, double-masked, placebo-controlled trial. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):370-6. PMID: 22467697; PMCID: PMC3880249. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22467697/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

In this randomized trial, a standard daily multivitamin did not reduce ulcer frequency, duration, pain, or interference with a normal diet compared with placebo. このランダム化比較試験では、一般的なマルチビタミンを毎日服用しても、プラセボと比べてアフタの発症回数、持続期間、痛み、食事への影響は改善しませんでした。 Source Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, Baccaglini L. Multivitamin therapy for recurrent aphthous stomatitis: a randomized, double-masked, placebo-controlled trial. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):370-6. PMID: 22467697; PMCID: PMC3880249. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22467697/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

舌、上あご、唇、歯ぐきなど、口の中のヒリヒリ感には、感染症、栄養障害、自己免疫疾患、アレルギー、外傷、口の乾燥など、さまざまな原因があります。 一方、一般的な検査を行っても明らかな原因が特定できない場合には、「舌痛症」が疑われることがあります。 舌痛症の中には、痛みを感じる神経の機能異常が関係していると考えられるケースもあり、適切な診断と治療によって症状が改善することがあります。 長期間続く口の中のヒリヒリ感でお困りの方は、専門医への相談をご検討ください。 ※本動画は一般的な医学情報の提供を目的としており、個別の診断や治療を行うものではありません。 #舌痛症 #BurningMouthSyndrome #口腔顔面痛 #口の痛み #舌の痛み #Shorts ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Vitamin deficiencies can contribute to aphthous ulcers in selected patients—but does that mean a routine daily multivitamin prevents recurrence? This clinical trial tested that assumption directly. ビタミン欠乏がアフタ性潰瘍に関与する患者さんはいます。では、一般的なマルチビタミンを毎日飲めば再発を予防できるのでしょうか？臨床試験がこの疑問を検証しました。 Source Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, Baccaglini L. Multivitamin therapy for recurrent aphthous stomatitis: a randomized, double-masked, placebo-controlled trial. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):370-6. PMID: 22467697; PMCID: PMC3880249. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22467697/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Can a daily multivitamin prevent recurrent aphthous stomatitis? In this video, Dr. Akihiro Ando reviews a randomized, double-masked, placebo-controlled trial evaluating standard daily multivitamin supplementation in adults with idiopathic minor recurrent aphthous stomatitis. The multivitamin did not meaningfully reduce the frequency, duration, or pain of aphthous ulcer episodes compared with placebo. These findings suggest that routine, untargeted multivitamin supplementation should not be presented as an effective preventive treatment for otherwise typical patients without evidence of nutritional deficiency. This result does not mean that vitamins are irrelevant to recurrent oral ulcers. Patients with confirmed or strongly suspected vitamin B12, folate, iron, or other nutritional deficiencies may still benefit from targeted investigation and replacement. The key distinction is between correcting a specific deficiency and recommending a standard multivitamin to every patient with recurrent aphthous ulcers. The video also discusses the trial’s limitations, the importance of diagnostic accuracy, clinical features that should prompt broader investigation, and when nutritional testing may be appropriate. 毎日のマルチビタミンで、再発性アフタ性口内炎を予防できるのでしょうか。 この動画では、特発性の軽症型再発性アフタ性口内炎を有する成人を対象に、標準的なマルチビタミンの予防効果を検討した無作為化二重盲検プラセボ対照試験を解説します。 この研究では、マルチビタミンを毎日服用しても、アフタの発症回数、持続期間、疼痛はいずれもプラセボと比較して有意な改善を示しませんでした。そのため、栄養欠乏を示す所見のない典型的な患者に対して、非選択的にマルチビタミンを推奨することは、有効な予防法とはいえません。 ただし、この結果はビタミンが再発性口腔潰瘍にまったく関係しないことを示すものではありません。ビタミンB12、葉酸、鉄などの欠乏が確認または強く疑われる患者では、適切な検査と標的を絞った補充療法が有用な場合があります。 動画では、研究の限界、正確な診断の重要性、より広範な精査が必要となる臨床所見、栄養学的検査を検討すべき状況についても解説します。 Source Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, Baccaglini L. Multivitamin therapy for recurrent aphthous stomatitis: a randomized, double-masked, placebo-controlled trial. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):370-6. PMID: 22467697; PMCID: PMC3880249. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22467697/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

「口腔外科」と「口腔顔面痛」は、何が違うのでしょうか？ 口腔外科は、親知らずの抜歯、顎の骨折、嚢胞や腫瘍など、主に外科的な治療を専門とする分野です。 一方、口腔顔面痛は、口・アゴ・顔・頭などに起こる「痛み」の診断と治療を専門とする分野です。 顎関節症、神経障害性疼痛、原因のはっきりしない歯の痛みなどに加え、海外では片頭痛や群発頭痛などの頭痛についても専門教育に含まれます。 日本では両者が重なる部分もありますが、本来の専門領域には違いがあります。 #口腔顔面痛 #口腔外科 #顎関節症 #OrofacialPain #Shorts ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Before diagnosing primary burning mouth syndrome, review medication timing and exclude local, systemic, nutritional, and drug-related causes. 一次性の口腔灼熱症候群と診断する前に、局所疾患、全身疾患、栄養欠乏、薬剤性の原因を除外し、症状発現と服薬開始の時期を確認することが重要です。 Source Seixas R, Pessegueiro P. Management and Diagnosis of Empagliflozin-Induced Burning Mouth Syndrome: A Case Report. Cureus. 2024 Oct 2;16(10):e70701. PMID: 39493170; PMCID: PMC11529899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39493170/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Symptoms persisted despite standard treatment but resolved after empagliflozin was discontinued. The timing supports a possible association—not proof of causation. 標準治療では改善しなかった灼熱症状が、エンパグリフロジン中止後に消失しました。因果関係の証明ではありませんが、薬剤との時間的関連を示す重要な所見です。 Source Seixas R, Pessegueiro P. Management and Diagnosis of Empagliflozin-Induced Burning Mouth Syndrome: A Case Report. Cureus. 2024 Oct 2;16(10):e70701. PMID: 39493170; PMCID: PMC11529899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39493170/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

親知らずの抜歯やインプラント治療のあとに、アゴ・頬・舌のしびれや感覚異常が出ることがあります。 神経の症状には、大きく分けて、 ・感覚が鈍い、わかりにくいといった「陰性症状」 ・ピリピリ、ビリビリ、焼けるように痛むといった「陽性症状」 があります。 そして、この2つが同時に起こることもあります。 神経の回復には時間がかかり、完全に回復しないケースもあります。一方で、術後早期だからこそ検討できる対応や、治療によって軽減できる症状もあります。 「とりあえずビタミン薬を飲んで様子を見る」だけでよいとは限りません。 抜歯やインプラントなどの処置後に、しびれ・感覚低下・ピリピリする痛みなどが続いている場合には、症状の種類をきちんと評価することが大切です。 あんどう歯科口腔外科では、口腔顔面痛・口腔内科の専門的な視点から、口やアゴの痛み・神経症状を診療しています。 ※当院は自由診療です。診療内容・費用については、プロフィールまたは公式ホームページをご確認ください。 #親知らず #抜歯後のしびれ #舌のしびれ #顎のしびれ #神経損傷 #神経障害性疼痛 #口腔顔面痛 ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Persistent oral burning may not always be idiopathic. Sometimes, an overlooked medication adverse effect may be the cause. 治療に反応しない口腔灼熱症状では、薬剤性の可能性も見逃せません。服薬歴の確認が診断の重要な手がかりになることがあります。 Source Seixas R, Pessegueiro P. Management and Diagnosis of Empagliflozin-Induced Burning Mouth Syndrome: A Case Report. Cureus. 2024 Oct 2;16(10):e70701. PMID: 39493170; PMCID: PMC11529899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39493170/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Could empagliflozin contribute to persistent burning mouth symptoms? In this Article Review, Dr. Akihiro Ando examines a recently published case report involving an 80-year-old woman who developed burning sensations of the tongue, lips, gingiva, and buccal mucosa after starting empagliflozin. Her symptoms did not improve with topical clonazepam or gabapentin, but they resolved after the medication was discontinued. This case does not establish that empagliflozin causes burning mouth syndrome. However, it highlights an important clinical principle: primary, or idiopathic, burning mouth syndrome is a diagnosis of exclusion. Medication-related adverse effects should be considered alongside local oral disease, systemic disorders, nutritional deficiencies, diabetes, and other possible causes. The video also discusses the distinction between primary BMS and secondary burning mouth symptoms, the limitations of evidence from a single case report, and the importance of coordinating with the prescribing physician before considering any medication adjustment. The practical takeaway is clear: when evaluating persistent oral burning, carefully review the timing of symptom onset in relation to newly introduced medications. エンパグリフロジンが、持続する口腔内の灼熱感に関与する可能性はあるのでしょうか。 今回のArticle Reviewでは、エンパグリフロジン開始後に舌、口唇、歯肉、頬粘膜の灼熱感を発症した80歳女性の症例報告を取り上げます。局所クロナゼパムやガバペンチンでは明らかな改善が得られませんでしたが、エンパグリフロジン中止後に症状は改善し、その後完全に消失しました。 この1症例のみで、エンパグリフロジンが口腔灼熱症候群を引き起こすと結論づけることはできません。しかし、本症例は重要な臨床原則を示しています。原発性、すなわち特発性の口腔灼熱症候群は除外診断であり、局所疾患、全身性疾患、栄養欠乏、糖尿病などに加えて、薬剤性の有害事象も慎重に検討する必要があります。 動画では、原発性BMSと二次性の口腔灼熱症状の違い、単一症例報告としての限界、そして薬剤調整を検討する際に処方医と連携する重要性についても解説します。 臨床上の要点は明確です。持続する口腔内灼熱感を評価する際には、新たに開始された薬剤と症状出現の時間的関係を丁寧に確認することが重要です。 Source Seixas R, Pessegueiro P. Management and Diagnosis of Empagliflozin-Induced Burning Mouth Syndrome: A Case Report. Cureus. 2024 Oct 2;16(10):e70701. PMID: 39493170; PMCID: PMC11529899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39493170/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Ropivacaine may have two potential actions in neuropathic pain: immediate anesthetic effects and suppression of neuroinflammatory signaling. While the evidence remains preclinical, the findings support neuroinflammation as a promising therapeutic target. ロピバカインには即時的な鎮痛作用だけでなく、神経炎症シグナルを抑制する可能性も示されました。まだ前臨床段階の研究ですが、神経炎症を標的とする治療戦略の重要性を示唆しています。 Source Zhang et al. Ropivacaine mitigates neuropathic pain by inhibiting the activation of the TRAF2/PI3K/Akt/NF-κB signaling pathway. Sci Rep. 2025 Sep 26;15(1):33283. PMID: 41006806; PMCID: PMC12474919. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41006806/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical