For many years, dentists routinely prescribed antibiotics before dental procedures for patients with prosthetic joints. But is this practice actually supported by evidence? New clinical guidelines now challenge long-standing assumptions about antibiotic prophylaxis and its role in preventing prosthetic joint infection. Understanding this shift is essential for evidence-based clinical decision-making. これまで、人工関節を有する患者に対しては 歯科治療前の抗菌薬投与が一般的に行われてきました。 しかし、この対応は本当にエビデンスに基づいているのでしょうか？ 最新のガイドラインでは、この従来の考え方に再検討が求められています。 臨床判断において非常に重要なポイントです。 Source Paumier TM, Lockhart PB, Springer B, Thornhill MH. What dentists need to know about new guidelines for the treatment of patients with prosthetic joints. J Am Dent Assoc. 2026 Feb;157(2):118-120. PMID: 40673851. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

This video is part of the Article Review series by Dr. Akihiro Ando, an orofacial pain and oral medicine specialist based in Tokyo. In this episode, Dr. Ando reviews the article: What Dentists Need to Know About New Guidelines for the Treatment of Patients with Prosthetic Joints The video explains the updated clinical recommendations regarding dental procedures in patients with hip or knee prosthetic joints. Key topics include: - Antibiotic prophylaxis before dental procedures - Evidence regarding dental procedures and prosthetic joint infection - Timing of dental care before and after joint replacement surgery - Clinical implications for dentists Understanding these guidelines is important for evidence-based dental practice and responsible antibiotic stewardship. 本動画は、口腔顔面痛・口腔内科を専門とする 安藤彰啓による Article Review シリーズです。 今回取り上げる論文は What dentists need to know about new guidelines for the treatment of patients with prosthetic joints です。 本動画では以下について解説します： ・人工関節患者に対する歯科治療前の抗菌薬予防投与 ・歯科処置と人工関節感染の関連 ・人工関節手術前後の歯科治療のタイミング ・歯科臨床への実践的示唆 エビデンスに基づいた歯科医療を理解するためのレビューです。 Source Paumier TM, Lockhart PB, Springer B, Thornhill MH. What dentists need to know about new guidelines for the treatment of patients with prosthetic joints. J Am Dent Assoc. 2026 Feb;157(2):118-120. PMID: 40673851. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/ ⸻ Websites Akihiro Ando Portal: https://www.akihiroando.com Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic: https://www.ando-pain.jp TED Talk: https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain ⸻ Facebook Spark Medical: https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine: https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop: https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

Alpha-lipoic acid may help some patients with burning mouth syndrome, but responses vary and evidence remains inconsistent. Clinicians should view ALA as a possible option rather than a definitive treatment, while continuing to rule out secondary causes of oral burning. αリポ酸は一部のBMS患者に有効である可能性がありますが、研究結果は一貫していません。 そのため 確立された治療というより選択肢の一つとして考えるべきであり、まず二次性の原因を除外することが重要です。 Source Alqahtani SS. The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Nov;25(21):6585-6591. PMID: 34787861. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/

A systematic review evaluated randomized clinical trials investigating alpha-lipoic acid for burning mouth syndrome. Some studies showed improvement in burning pain, while others found no difference compared with placebo, highlighting the inconsistency of current evidence. αリポ酸による Burning Mouth Syndrome の治療効果を検討した系統的レビューでは、 一部の研究では症状改善が認められた一方で、プラセボとの差が認められない研究も存在しました。 つまり現在のエビデンスは一貫していません。 Source Alqahtani SS. The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Nov;25(21):6585-6591. PMID: 34787861. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/

Can antioxidants improve burning mouth syndrome? Alpha-lipoic acid has neuroprotective and antioxidant properties, which has led researchers to investigate its role in treating BMS. However, clinical studies have produced mixed results, and its true effectiveness remains uncertain. 抗酸化物質は Burning Mouth Syndrome の症状を改善できるのでしょうか？ αリポ酸は神経保護作用と抗酸化作用を持つため、BMS治療として研究されています。しかし臨床研究の結果は一貫しておらず、その有効性はまだ明確ではありません。 Source Alqahtani SS. The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Nov;25(21):6585-6591. PMID: 34787861. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/

This video is part of the Article Review series by Dr. Akihiro Ando, an orofacial pain and oral medicine specialist based in Tokyo. In this episode, Dr. Ando reviews the article: “The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review.” The video discusses the current evidence regarding alpha-lipoic acid as a treatment for Burning Mouth Syndrome (BMS), including findings from randomized clinical trials and the potential role of antioxidant therapy in neuropathic oral pain. Key topics include: • Pathophysiology of Burning Mouth Syndrome • Alpha-lipoic acid as a neuroprotective antioxidant • Evidence from randomized clinical trials • Limitations of current research • Clinical implications for dental and oral medicine practice 本動画は、東京で口腔顔面痛・口腔内科を専門とする 安藤彰啓による Article Review シリーズです。 今回取り上げる論文は “The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review.” 本レビューでは、Burning Mouth Syndrome（BMS）の治療として研究されている αリポ酸（Alpha-lipoic acid） の有効性について、ランダム化比較試験の結果を中心に解説します。 主な内容 ・Burning Mouth Syndrome の病態 ・抗酸化物質 αリポ酸の神経保護作用 ・臨床研究の結果 ・研究の限界 ・歯科臨床への示唆 Original Article Alqahtani SS. The efficiency of alpha-lipoic acid in the treatment of burning mouth syndrome: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Nov;25(21):6585-6591. PMID: 34787861. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673851/ Websites Akihiro Ando Portal https://www.akihiroando.com/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic https://www.ando-pain.jp/ TED Talk https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain --- Facebook Spark Medical https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

This study used an international Delphi process to develop research diagnostic criteria for Burning Mouth Syndrome. The Delphi method gathers expert opinions through multiple rounds of structured questionnaires to achieve consensus. Standardized diagnostic criteria may improve future research on BMS. この研究では Delphi法 を用いて Burning Mouth Syndrome の研究用診断基準の作成が試みられました。 Delphi法とは、専門家の意見を複数回のアンケートで集約し、 国際的なコンセンサスを形成する方法です。 標準化された診断基準は、BMS研究の質を高める可能性があります。 Original Article Currie CC et al. Developing a research diagnostic criteria for burning mouth syndrome: Results from an international Delphi process. J Oral Rehabil. 2021 Mar;48(3):308-331 PMID: 33155292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33155292/

Burning Mouth Syndrome should be considered a diagnosis of exclusion. Before diagnosing BMS, clinicians must rule out other causes of oral burning pain such as: - oral candidiasis - nutritional deficiencies - endocrine disorders - medication-related effects Careful diagnostic evaluation is essential. Burning Mouth Syndrome は 除外診断（diagnosis of exclusion） とされています。 BMSと診断する前に、以下のような原因を除外する必要があります。 ・口腔カンジダ症 ・栄養欠乏 ・内分泌疾患 ・薬剤性 正確な診断のためには、体系的な評価が重要です。 Original Article Currie CC et al. Developing a research diagnostic criteria for burning mouth syndrome: Results from an international Delphi process. J Oral Rehabil. 2021 Mar;48(3):308-331 PMID: 33155292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33155292/

Burning Mouth Syndrome is one of the most challenging conditions in oral medicine. Patients often report persistent burning pain of the tongue or oral mucosa, yet clinical examination typically reveals no visible abnormalities. This diagnostic challenge is one reason why standardized research diagnostic criteria are important. Burning Mouth Syndrome（BMS）は、口腔内科・口腔顔面痛領域で最も診断が難しい疾患の一つです。 患者は舌や口腔粘膜の灼熱感を訴えますが、 臨床的には明らかな異常所見が認められないことが多くあります。 この診断の難しさが、研究用診断基準の必要性につながっています。 Original Article Currie CC et al. Developing a research diagnostic criteria for burning mouth syndrome: Results from an international Delphi process. J Oral Rehabil. 2021 Mar;48(3):308-331 PMID: 33155292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33155292/

This video is part of the Article Review series by Dr. Akihiro Ando, an orofacial pain specialist based in Tokyo. In this episode, Dr. Ando reviews the scientific article: Developing a Research Diagnostic Criteria for Burning Mouth Syndrome: Results from an International Delphi Process This review discusses the clinical implications of recent research and how the findings may translate into everyday dental practice. Key topics include: - Diagnostic challenges of Burning Mouth Syndrome - The Delphi consensus process for research diagnostic criteria - The importance of excluding secondary causes of oral burning pain - Implications for clinical diagnosis and future research 本動画は、東京で口腔顔面痛・口腔内科を専門とする 安藤彰啓による Article Review シリーズの一つです。 今回取り上げる論文は Developing a Research Diagnostic Criteria for Burning Mouth Syndrome: Results from an International Delphi Process です。 本レビューでは、Burning Mouth Syndrome（BMS）の診断基準について、国際的なDelphiプロセスによって提案された研究用診断基準と、その臨床的意義について解説します。 主な内容： ・Burning Mouth Syndrome の診断の難しさ ・Delphi法による研究診断基準の作成 ・二次性の口腔灼熱症状を除外する重要性 ・臨床診断と今後の研究への示唆 Original Article Currie CC et al. Developing a research diagnostic criteria for burning mouth syndrome: Results from an international Delphi process. J Oral Rehabil. 2021 Mar;48(3):308-331 PMID: 33155292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33155292/ Websites Akihiro Ando Portal https://www.akihiroando.com/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine Clinic https://www.ando-pain.jp/ TED Talk https://www.ted.com/talks/akihiro_ando_this_thing_called_pain Facebook Spark Medical https://www.facebook.com/sparkmeds/ Ando Orofacial Pain & Oral Medicine https://www.facebook.com/andoofpom/ Spark Medical Presentation Workshop https://www.facebook.com/groups/joinsparkmedical

An interesting finding in this study was the relationship between age and gender. All patients with neuropathic complications were over 60 years old, and most were female patients. In patients over 60, the prevalence increased to about 1.48%, and in women it reached 1.85%. Age-related changes in nerve regeneration may contribute to this increased risk. この研究で興味深い点は 年齢と性別 です。 神経障害が発生した患者は 全員60歳以上 で、 多くは 女性 でした。 60歳以上では有病率は 1.48%、 女性では 1.85% に上昇しました。 加齢による神経再生能力の低下が関与している可能性があります。 Source Vázquez-Delgado E et al. Prevalence of neuropathic pain and sensory alterations after dental implant placement in a university-based oral surgery department: A retrospective cohort study. Gerodontology. 2018 Jun;35(2):117-122. PMID: 29460459. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29460459/

What causes nerve injury during dental implant surgery? In this study, the most common cause was implant placement within the inferior alveolar nerve canal. Other possible causes included: • surgical drilling trauma • periosteal incisions • ridge augmentation procedures Most symptoms appeared within 24 hours after surgery, suggesting direct surgical nerve injury. インプラント手術で神経損傷が起こる原因は何でしょうか？ この研究では最も多かった原因は 下歯槽神経管内へのインプラント埋入 でした。 その他の原因として ・ドリリング時の神経損傷 ・骨膜切開 ・骨造成手術 などが報告されています。 症状の多くは 術後24時間以内 に出現しました。 Source Vázquez-Delgado E et al. Prevalence of neuropathic pain and sensory alterations after dental implant placement in a university-based oral surgery department: A retrospective cohort study. Gerodontology. 2018 Jun;35(2):117-122. PMID: 29460459. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29460459/